Opération Voies lacrymales à Nïmes

Spécialité voies lacrymales

Vous avez souvent des conjonctivites, des orgelets et vous remarquez que vous avez parfois un œil larmoyant ?

Ces signes peuvent montrer des voies lacrymales obstruées, c'est-à-dire que le conduit de larmes qui se dirige vers la narine a tendance à se boucher. Il devient alors peu à peu nécessaire de réaliser un lavage avec une canule pour plusieurs raisons : pousser un bouchon de mucosités, vérifier l'efficacité d'un lavage par le passage du liquide de lavage dans le nez et de diagnostiquer si le conduit des voies lacrymales est libre.

Si le lavage est efficace, une ordonnance vous évitera à l'avenir de reboucher vos voies lacrymales.
Si le lavage ne permet pas de déboucher vos voies lacrymales, un traitement par antibiotique en collyre sera tenté. En cas de nouvel échec, un scanner des voies lacrymales sera effectué pour déterminer s'il existe une déformation, une compression ou une malformation bloquant le trajet lacrymal.

En cas d'échec 1 semaine après le traitement médical, une intervention chirurgicale sous anesthésie générale peut être décidée.

Quelles sont les conditions pour justifier une intervention sur les voies lacrymales ?

le larmoiement gênant l’activité
C’est d’abord le stade 1 simple gêne fonctionnelle,
C’est ensuite le stade 2, provoquant des infections récidivantes
Puis c’est le stade 3 et son cortège de « petites » infections
et enfin le stade 4 condition suffisante pour justifier un acte chirurgical

Questions fréquentes

Les voies lacrymales sont-elles responsables des orgelets ou des conjonctivites ?

Un mauvais drainage vers le nez produit la stagnation des larmes dans l'oeil. Les microbes ne sont plus entraînés dans le nez et peuvent infecter les 200 glandes du bord des paupières et provoquer des orgelets, des chalazions et des conjonctivites à répétition.

Pourquoi faire un lavage des voies lacrymales ?

Le sérum introduit dans le point lacrymal à l'angle interne des paupières sert à pousser les sécrétions épaisses parfois purulentes dans le nez pour être mouchées et donc expulsées.

Est-ce douloureux de faire un lavage ?

Sur une échelle de 0 à 10, la gène provoquée est évaluée entre 2 et 3, certains patients y reviennent chaque année pour éviter une complication.

Peut-on éviter d'être opéré de dacryo-cysto-rhino-stomie ?

Oui, si les lavages sont efficaces et s'il n'y a pas de malformation des voies lacrymales obligeant à opérer.

Une intervention de dacryo-cysto-rhino-stomie est-elle toujours sous anesthésie générale ?

Quasiment toujours une anesthésie générale est nécessaire pour le confort du patient.

Mon nourrisson a une conjonctivite récidivante, faut-il obligatoirement faire un sondage ?

Le sondage sous anesthésie local est un acte rapide et efficace.

S'il n'est pas fait, l'incovénient des conjonctivites récédivantes est important avec prescription d'antibiotiques locaux et généraux par la bouche si un abcès se forme.

L'échec d'un traitement local antibiotique implique un sondage.